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膝关节假体置换,老人走路不再疼痛


67岁的贺老太太,走路腿疼已经有7年了。近日,徐州六院为其实施膝关节假体置换,为老人解除了痛苦。现在老人走路不再疼痛。

7年前,贺老太太无明显诱因地出现双膝关节疼痛。起初以为是劳累引起,休息一下就能好转,结果休息后,疼痛并没有好转,反而越来越重。近期,行走百米路程疼痛难忍,爬楼梯更是艰难。并出现关节肿胀、僵硬,晨僵明显,偶尔感到关节活动时响声及关节交锁。当地医院以“关节炎”给予止痛治疗,效果欠佳。于是在家人的搀扶下来到徐州六院骨科。倪锋医师接诊后,检查发现其双膝关节肿胀,双膝内翻畸形,屈曲挛缩。双膝眼饱满。双侧股四头肌轻度萎缩。双膝内侧关节间隙有压痛。膝关节负重正侧位片显示:双膝内侧关节间隙及髌股关节间隙明显狭窄,左膝为重,骨赘形成。软骨下骨硬化伴部分囊性变。患者为双膝关节病,内翻畸形,行走困难。为了尽快减轻痛苦,帮助老人自立行走,倪锋医师决定尽快为其实施手术。为了保证手术安全,术前倪锋医师为老人做了充分术前准备,并组织全科室医护人员针对病情展开讨论,制定周密手术方案。最后决定为症状较重的左侧膝关节实施手术。排除禁忌后,倪锋医师在魏医师、黄医师的协助下,为其实施左全膝关节置换术。术中,护士止血带加压止血,术野清晰,探见关节腔内少许淡黄色关节液流出,关节软骨大部分磨损,骨质增生,骨赘形成。几位医师仔细钻孔,截骨,休整髌骨,去神经化,复位膝关节,搅拌抗生素骨水泥,成功安装假体。清理骨水泥,伸直膝关节待骨水泥固化。测试膝关节对线及内外翻稳定性良好,关节活动度好,松止血带止血,关节内放置常压引流管。手术顺利,安返回病房。术后给予抗炎,抗凝,活血化瘀,支持等药物应用,观察病情恢复情况。

术后第一天,倪锋医师为患者查看伤口、换药,观察引流情况。并指导病人行主动锻炼。第二天患者诉手术效果明显,自己能做一些简单功能锻炼。第三天,能做患肢下地活动。复查X光片回示左膝关节假体位置良好。经过十几天的精心治疗护理,耐心指导功能锻炼,患者病情恢复很快。出院前,倪锋医师医嘱其回家后,继续加强功能锻炼,在助行器协助下行走慢慢行走。

据倪锋医师介绍,我院自开展膝关节假体置换手术以来,为广大膝关节病患者带来了福音。起初,为保证安全,都是邀请上级医院专家指导,随着技术的日臻成熟,我院已能独立完成。倪锋医师强调,此次手术是我院器械护士独立上台配合手术,这标志我院护理技术上了一个新台阶。术中,止血带加压止血,器械传递,医护配合默契,为手术顺利完成起到很好的促进作用。

 

 

 

 

 

 

 

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