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老人被刀砍伤,生命危在旦夕


近日,71岁的王老先生因为与别人发生口角被人用刀砍伤左面部,顿时鲜血直流。家人送至徐州六院时,老人出现了失血性休克,生命垂危,经过六院口腔科医护人员全力抢救成功挽救了老人的生命。

几日前,王老先生与人发生争执,左面部被刀砍伤。家人将老人急诊送至徐州六院。急诊室医师接诊时,诊查发现老人神志尚清楚,左面部有两处伤口一处较长,一处较短,都在汩汩流血。看到老人伤势严重,医师立即为老人做了创口包扎止血,拟“面部刀砍伤”送至口腔科病房。口腔科张雪林副主任医师,为老人又做了全面检查。老人虽然生命体征尚平稳,但失去太多,已进入失血性休克代偿期。左面部伤口位于左侧腮腺下缘下颌角后,长度8厘米,伤口内可见肌肉及腮腺外露,渗血较多,局部肿胀,另一伤口,长约3厘米,创深达肌层。左口角歪斜。左面刀砍伤、急性失血性休克代偿期,左面神经下颌缘支损伤,诊断明确。张医师估计老人伤势严重,生命危在旦夕,必须立即清创缝合手术。做了术前准备后,张医师在孟主任协助下为老人手术。术中,见伤口位于下颌角后腮腺下缘,长约8厘米,清除伤口内血凝块,见伤口深达颈鞘,胸锁乳突肌完全断离,腮腺下极暴露,下颌角暴露,颈鞘暴露,颈外静脉断离,找到断端,结扎,分层缝合,置负压引流一根,加压包扎。手术顺利,历时30分钟,患者安返病房。另一处伤口较轻,术中未作特殊处理。术中出血200多毫升,回室后老人一度恶心呕吐,张医师估计与失血较多有关,立即给予抗炎,消肿、对症、止血、补充血容量、预防应激性溃疡等治疗。保持呼吸道通畅,注意切口出血情况,持续负压引流。严密监测生命体征的变化。护理人员每隔十几分钟来到床前询问病情,观察伤口流血情况,保持引流畅通。

由于面部砍伤,缝合包扎,老人张口困难,吃饭成了问题。只有靠静脉营养支持。

经过十几天的精心治疗护理,老人伤情得到有效控制,张口受限也慢慢得到缓解,生命体征趋于平稳,休克得到纠正。家人看到老人伤情逐渐恢复,非常感激,“当时老人伤势非常严重,我们家人都感觉老人闯不过一关了,是六院口腔科的医护人员的及时救治,挽救了老人生命,真是太感谢了。”

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